L’œdème se définit comme une augmentation perceptible du volume de liquide dans la peau et les tissus sous-cutanés. Le fait d’exercer une pression sur l’œdème laisse une empreinte qui reste sur la peau une fois la pression relâchée.

L’œdème veineux apparaît d’abord au niveau de la cheville et peut s’étendre jusqu’à la jambe et au pied.

Quelles sont les causes d’un œdème veineux ?

Il existe de nombreuses causes d’œdème, comme la station assise ou debout prolongée, la sédentarité, les maladies veineuses chroniques, le lymphœdème, l’hérédité, la grossesse, la chirurgie ou les traumatismes.

Les œdèmes, d’origine veineuse, se manifestent lorsque les valvules veineuses ne se ferment pas correctement et que le sang stagne dans les veines, empêchant ainsi les vaisseaux sanguins de fonctionner correctement.

Une personne atteinte d’œdème ne fera pas de différence entre un œdème veineux et un lymphœdème. En présence de gonflement, consultez votre professionnel de santé pour obtenir un diagnostic précis et un traitement approprié.

Que puis-je faire contre l’œdème veineux ?

Votre médecin vous posera des questions à propos de vos symptômes, par exemple sur le gonflement des jambes, mais aussi sur la présence de varices, de troubles trophiques cutanés ou d’ulcères cutanés susceptibles d'être associés à une affection veineuse.

Le médecin peut visualiser le flux sanguin à l’aide d’une échographie et peut vérifier si le développement de votre œdème est associé à une affection veineuse et si les veines superficielles ou le système veineux profond de vos jambes sont touchés.

Un diagnostic précoce de l’œdème est essentiel pour prévenir la progression de la maladie et éviter des complications plus graves.

La compression médicale : un traitement non invasif

La compression médicale constitue un traitement non invasif. Votre professionnel de santé peut vous prescrire des produits de compression médicale. Sous forme de chaussettes, de bas ou de collant, la compression médicale exerce une pression active le long de la jambe favorisant la circulation veineuse et le retour du sang vers le cœur¹.


La pression la plus forte est appliquée au niveau de la cheville et diminue en remontant le long de la jambe, réduisant la pression veineuse et améliorant la circulation.

Dans certains cas, une technique de massage appelée Drainage Lymphatique Manuel (DLM) peut aussi vous apporter un soulagement.

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Existe-t-il d'autres traitements de l’œdème veineux ?

L’œdème veineux provient d’un trouble veineux sous-jacent qui peut être traité par compression médicale non invasive, mais aussi par des techniques plus invasives. Les différentes options de traitement incluent les suivantes :

  • (sclérothérapie échoguidée à la mousse)

    Injection d’un liquide, de mousse ou de colle (p. ex. cyanoacrylate) sous échoguidage, provoquant le rétrécissement et la fermeture des veines.


  • Ablation chirurgicale des varices. Les veines superficielles sont extraites en pratiquant de petites incisions dans la peau ; les veines profondes sont extraites par éveinage.

Résumé

L’œdème peut être un signe d’affection veineuse.

Maladie veineuse : que retenir ? 

  • Si les valvules veineuses ne se ferment pas correctement, il se produit un reflux : le sang s’écoule vers le bas et stagne dans la veine, entraînant ainsi une hypertension veineuse. Cette maladie est connue sous le nom d’insuffisance veineuse chronique (IVC) et peut entraîner un œdème, des troubles trophiques cutanés et, dans certains cas, des ulcérations.

  • Si elle n’est pas traitée, une insuffisance veineuse chronique peut entraîner la formation de troubles graves, notamment des phlébites et des embolies pulmonaires. La classification CEAP est utilisée pour distinguer les diverses manifestations de MVC.

  • Les manifestations aiguës de maladies veineuses surviennent habituellement sans conditions préexistantes, mais peuvent aussi être déclenchées par des maladies veineuses chroniques. Dans tous les cas, un traitement médical est requis immédiatement. Les maladies veineuses aiguës comprennent la thrombophlébite superficielle, la thrombose veineuse profonde (TVP), l’embolie pulmonaire, le syndrome post thrombotique (SPT) et les saignements variqueux.

Recommandation générale

Les recommandations présentées dans cet article ne sont pas exhaustives et ne se substituent pas à un avis médical. Seul un professionnel de santé est en mesure d’évaluer votre situation individuelle et de déterminer, le cas échéant, le type de compression adapté ainsi que la durée de port appropriée.

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Références médicales

1. Allaert F-A. Éduquer le patient pour accroître l'efficacité de la compression veineuse. 2015.